Utilidad de la medida de copeptina sérica después de la estimulación con arginina en el diagnóstico diferencial del síndrome poliúrico-polidípsico

 

Utilidad clínica de la medida de copeptina basal en el seguimiento de un paciente en tratamiento crónico con litio

 

Caso 182

Paciente hombre de 60 años. Diagnóstico reciente de COVID-19, dado de alta hace 3 días. Evoluciona con náuseas, vómitos, letargo y confusión por lo que su esposa decide llamar al servicio de emergencias.

Al llegar a la guardia, se encuentra taquipneico, diaforético, con signos de aumento del trabajo respiratorio. Extremidades frías, sin edemas. Pupilas dilatadas, reactivas. Poco colaborador al examen físico. Signos vitales: T 37,4°C, FC 115 x min, TA 149/99 mmHg, FR 30 x min, SO2 98% (FIO2 21%).

Laboratorio: Hb 16,3 g/dl, GB 9300/mm3, Plaquetas 676000/mm3, Ionograma 137/5,5/96 mEq/L, Urea 26 mg/dl, Cr 0,65 mg/dl, Glucosa 255 mg/dl; EAB: pH 7,46, pO2 223 mmHg, pCO2 18 mmHg, HCO3- 14 mEq/L, Albúmina 4,8 g/dl, transaminasas normales, Lactato 2,3 mMol/L, Cetonas en orina = trazas; Osmolaridad plasmática (medida) = 300 mOsm.

¿Cuál es el diagnóstico etiológico en base al trastorno ácido-base?

Editorial

Hola a todos, hoy un nuevo caso, Utilidad clínica de la medida de copeptina basal en el seguimiento de un paciente en tratamiento crónico con litio y Utilidad de la medida de copeptina sérica después de la estimulación con arginina en el diagnóstico diferencial del síndrome poliúrico-polidípsico.

Un saludo a todos, hasta la próxima.

Jorge

Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia permite el diagnóstico de un hiperparatiroidismo primario de debut

 

Más allá de la hipertensión arterial esencial: importancia del laboratorio clínico en el diagnóstico de reninoma

 

Resolución caso 181

La rabdomiólisis (RD) es el proceso que conduce a la destrucción celular del músculo estriado. Sus causas incluyen defectos metabólicos hereditarios o trastornos adquiridos. La RD se asocia frecuentemente con lesión renal aguda (LRA) y trastornos del metabolismo del calcio. 

La rabdomiolisis ocurre cuando una lesión a la célula muscular gatilla una serie de eventos que determinan una alteración progresiva en la homeostasis intracelular del calcio y, finalmente, la muerte celular. 

Editorial

Hola a todos, hoy resolución del caso, Más allá de la hipertensión arterial esencial: importancia del laboratorio clínico en el diagnóstico de reninoma y Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia permite el diagnóstico de un hiperparatiroidismo primario de debut.

Un saludo a todos, hasta la próxima.

Jorge.