Diseño de indicadores clave en la en la evaluación de la demanda hospitalaria del NT-PROBNP

 

Determinación de CK en pacientes con troponinas negativas y sospecha de síndrome coronario agudo

 

Resolución caso 188

 Hipopotasemia y alcalosis metabólica por toma de diuréticos.

Los diuréticos son uno de los grupos farmacológicos más utilizados en la práctica clínica habitual; pero su uso no está exento de la aparición de efectos adversos, siendo la mayoría de estos predecibles, ya que dependen fundamentalmente de su mecanismo de acción. Las alteraciones hidroelectrolíticas son los efectos secundarios más comunes, estando en relación con la duración del efecto más que con la intensidad de este.

La presencia de presiones arteriales tendentes a la baja, alcalosis metabólica y pérdidas de potasio en orina sin trastornos del Mg o el Ca, sugería una alteración tubular del tipo Bartter o Gitelman o un consumo subrepticio de diuréticos. Ante la baja sospecha de los primeros y por tratarse de una paciente del sexo femenino, joven, muy delgada, con un claro componente ansioso, nos planteamos la posible presencia de un trastorno del comportamiento alimentario, por lo que se midió la concentración de diuréticos en orina que fueron positivos para diuréticos del asa.

Editorial

Hola a todos, hoy resolución del caso, Determinación de CK en pacientes con troponinas negativas y sospecha de síndrome coronario agudo y Diseño de indicadores clave en la en la evaluación de la demanda hospitalaria del NT-PROBNP.

Un saludo a todos, hasta la próxima.

Jorge.